宫颈癌可预防！认识HPV和HPV疫苗

　　宫颈癌

　　是严重威胁女性健康的恶性肿瘤

　　HPV疫苗

　　则是预防宫颈癌的重要“利器”

　　什么是HPV？

　　HPV，即人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus），是一种小型的无包膜双链DNA病毒，可引起人体皮肤黏膜上皮增生，人是唯一宿主。

　　HPV病毒非常普遍，它拥有庞大的家族，有上百种亚型，不论男性或女性，80％的人会在一生中的某个阶段感染HPV，但并非所有都会引起疾病。根据致病能力，HPV分为高危型和低危型。

　　HPV的传播途径？

　　不论有症状，还是无症状的HPV感染，都具有传染性。性传播是HPV最主要的传播途径，也可能通过其他方式传播，如破损的皮肤黏膜接触、母婴传播。

　　如何预防HPV感染？

　　保持良好的生活习惯：不吸烟、少喝酒、常锻炼身体、规律作息，增强身体免疫力。

　　注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤换洗内裤，不与他人共用私人生活用品。

　　安全性行为：使用避孕套，减少性伴侣数量，固定性伴侣都能降低感染HPV的风险。

　　接种HPV疫苗：目前没有治疗HPV的特效药物，接种HPV疫苗是有效的保护方法。

　　什么是HPV疫苗？有哪些分类？

　　HPV疫苗则是针对人乳头瘤病毒的一种预防性疫苗，接种HPV疫苗可以有效预防HPV感染，从而降低宫颈癌和其他HPV相关疾病的发病率。

　　目前我国市场上的HPV疫苗分为三种：

　　二价疫苗：针对HPV16、18两种高危型别HPV病毒，它们可导致约70%的宫颈癌，是预防引起宫颈癌的两个“头号”元凶。

　　四价疫苗：在二价疫苗的基础上增加了6和11两个型别，主要预防生殖器疣。

　　九价疫苗：针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种型别，覆盖面更广一些，可预防90%的宫颈癌。

　　如何选择HPV疫苗？

　　1.男性：9-26岁男性可选择接种四价HPV疫苗（酿酒酵母），16-26岁男性可选择四价HPV疫苗（酿酒酵母）或九价HPV疫苗（酿酒酵母）。

　　四价HPV疫苗和九价HPV疫苗（酿酒酵母）可以预防HPV16/18型引起的肛门癌、HPV6/11型导致的生殖器疣等疾病，接种后可将女性伴侣的感染风险降低70%以上，间接减少宫颈癌发生。这两类年龄段的男性市民可以根据疫苗的供应情况结合自身的年龄等因素综合考虑选择疫苗接种。

　　2.女性：目前国内获批上市的6种HPV疫苗均包含了目前最主要的可导致宫颈癌的高危型HPV病毒，全程接种完任何一种HPV疫苗后，都可以降低罹患宫颈癌的风险。女性市民可以根据自身的年龄、感染风险、经济情况和疫苗的供应情况选择接种，及早接种能及早获得保护。

　　哪些人群可以免费接种？

　　一是广东省民生工程，按照广东省卫生健康委、广东省教育厅、广东省财政厅、广东省妇女联合会联合发文要求的，在2022-2025年对广东学籍、每年9月起新进入初中一年级、未接种过HPV疫苗且未满14周岁的女生实施免费接种两剂二价国产HPV疫苗。

　　二是国家安排纳入免疫规划实施免费接种，国家疾控局、国家卫生健康委、教育部等7部门近日联合发布《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划实施技术方案的通知》，自2025年11月10日起，将人乳头瘤病毒（HPV）疫苗纳入国家免疫规划，组织各地为2011年11月10日后出生且满13周岁（含）的女孩免费接种2剂次二价HPV疫苗（间隔6个月）。此前已自费接种首针疫苗的适龄女孩，也可免费接种第二针。

　　哪些人群是自费接种？

　　需要接种二价HPV疫苗但不属于民生工程接种范围的目标人群是自愿自费接种；需要接种四价、九价HPV疫苗的人群均是自愿自费接种。

　　已经有了性生活，接种HPV疫苗还有用吗？

　　有用。在没有性生活前，根据疫苗说明书的要求接种HPV疫苗，可以获得最好的保护。有了性生活以后，接种HPV疫苗也能够起到保护作用。且人感染HPV病毒是一个动态过程，接种前没有必要进行HPV检测。

　　已经感染HPV的女性，还有必要接种疫苗？

　　由于HPV型别多，且HPV感染不会使机体产生较持久的抗体，不足以防护下一次的感染，因此即使感染过HPV，也需要接种HPV疫苗，以增强免疫能力。

　　月经期内接种HPV疫苗，会有影响吗？

　　目前尚无关于HPV疫苗对女性月经影响的临床研究数据。月经期不是HPV疫苗接种的禁忌症，但大部分女性在月经期有不同程度经期不适，建议尽量避开月经期接种。

　　接种HPV疫苗有何接种禁忌？

　　已经怀孕或准备怀孕的可以接种吗？

　　对疫苗的成份严重过敏反应者禁用；

　　接种同类疫苗后发生严重过敏反应者，不应再次接种。

　　妊娠（怀孕）期间应避免接种HPV疫苗。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，待妊娠期结束后再进行接种。如正在哺乳期，建议哺乳期结束后再接种。

　　接种HPV疫苗后有什么注意事项吗？

　　在接种 HPV 疫苗后，少数接种者可能会出现不同程度的一般反应，如接种后局部的红、肿、热、痛等，也可能发生较低几率的严重异常反应。因此，在疫苗接种后，要在接种现场留观30分钟，确定未发生异常反应才能离开。

　　接种过程中发现怀孕怎么办？打完疫苗多久可以怀孕？

　　按照三针全程免疫接种期间发现怀孕，应暂停接种，待哺乳期过后继续完成剩余剂次；一般建议全程免疫结束后3-6个月后再怀孕。